所属分会: | 江苏 |
主治医生: | 施宇科 |
所属病类: | 冠心病、心绞痛 |
问诊过程: | 患者:黄XX,男,63岁,于2015年1月27号来我处就诊。 主诉:一年前起活动后胸骨后疼痛,向咽喉部放射、出汗,每次持续十分钟左右 心脏超声印象:(1)冠状动脉供血不足, (2)主动脉硬化、主动脉瓣增厚、局部钙化伴微量反流,(3)左心功能测定:收缩功能正常,舒张功能减低。 CT检查报告:LAD:部分近中段管壁少许软斑块形成,管腔稍有狭窄。近来症状加重,夜间因时常疼痛而醒,上海大医院嘱住院做支架手术。患者不愿心脏支架手术而来求治。 |
诊断结果: | 西医诊断:冠心病、心绞痛 |
详细治疗方案: | (1)伯诺神药首服每天1支半,早、中、晚各半支;二天后,早上、中午各半支,晚上1支;三天后,早、中、晚各1支;五天后早、中、晚各2支;康丽胶囊每天3次,每次2粒; (2)中药:红参10g、五味子15g、麦冬15g、桂枝15g、丹参15g、炙甘草15g、檀香10g、砂仁6g、瓜蒌30g、薤白15g、半夏15g、枳实10g、制龟甲10g(碎成小粒)水煎服,1日1剂。 (3)保心宁5片1日3次。 |
过程跟踪回访: | 用药后,次日晚上即明显好转 坚持疗程服药共80天,症状早已全无。 在90天时赴地区盐城市一院复查,CT提示:右管优势,余冠状动脉CTA未见明显异常。 |
效果反馈: | 上级医生指着CT报告单对患者黄素祥说:你没有心脏病,心脏一切正常,要放什么支架。患者随来我处报喜,十分满意。千恩万谢。 |
- 治疗前
- 治疗后
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暂无此类信息注意事项
(1)先从治疗明显、见效快的病入手,如冠心病、偏头痛、中风、老年性痴呆、帕金森、乳腺增生、子宫肌瘤、颈椎病、腰椎骨质增生、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿;
(2)大病、疑难病的治疗要按疗程治疗,否则不要治。病人花了钱治不好病,蝎毒疗法和你的声誉也受影响;
(3)高血压、糖尿病因治疗周期长、见效慢,没有中医基础的医生最好初期不要介入。
(4)因诊所设备有限,危急病人尽量不参与治疗,除非患者家属强烈要求,并签署书面协议。否则有风险。
(5)婴幼儿病变化较快,没有儿科专业知识,不要治疗,以便延误病情。