(李能海)

备注

李能海



汉方疑难病专家委员会病历库

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所属分会：陕西
主治医生：李能海
所属病类：综合病症
问诊过程：
患者：王XX，男，43岁，初诊日期，20150923
主诉：胆汁反流性胃炎. 食管炎10余年（一年一次胃镜检查）。呃逆泛酸10年。
临床体征：面赤，口苦，咽干，胃脘饱胀，呃逆烧心，泛酸上逆，时手战（发抖），心悸动，耳呜，失眠多梦。小便黄，大便秘结，（经临床胃镜检查：胆汁反流性胃炎. 食管炎。心电图及B超检查：冠状动脉粥样硬化，胆汁稠略浑浊，肝脾肾未见异常）。舌质红苔薄黄，脉大略弦。
常规检查：Bp150/100mmhg P86/分 血糖5.8MMOI/L 血脂6.14MMOI/L 肝肾功能正常。
既往史：有烟酒及吃油腻史，余无其它病史。
家族史：无遗传病史
诊断结果：
初步诊断：（1）中医诊断：（1）胆胃综合症。（2）胆心综合症
    （2）西医诊断：胆汁反流性胃炎. 食管炎。高血压。冠心病。
详细治疗方案：
（1） 伯诺神药3支，早中晚各1支，
（2）康丽胶囊6粒，早中晚各2粒。
（3）中药配方: 法下10g   茯苓20g    陈皮12g   乌梅30g
郁金30g    胆南星10g  木瓜10g   木香10g象豆30ga(炒)，炒枳实10g血师6g    地蜈蚣20g菊花15g   响铃草30g  穿山龙30g  决明子30g青箱子30g穿破石30g   鬼针草30g 五眼果肉30g灵芝10g   生姜3片   生甘草10g
用法:一日一剂(浸泡30分钟)水煎服，
（4）针灸:开手三阳  肩痛穴 光明穴  降压穴
过程跟踪回访：
经上方用药10天，诸症悉减，血压降至120/85mmhg..现继续用药之中，10天后再做临床检查.
效果反馈：

  









     
治疗前

     





     
治疗后

     











    

      
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注意事项

       

     随着治疗的深入，蝎毒疗法适应症越来越多，对初加入汉方疑难病专家委员会的新手，临床运用蝎毒疗法有以下几个技巧：

   （1）先从治疗明显、见效快的病入手，如冠心病、偏头痛、中风、老年性痴呆、帕金森、乳腺增生、子宫肌瘤、颈椎病、腰椎骨质增生、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿；

   （2）大病、疑难病的治疗要按疗程治疗，否则不要治。病人花了钱治不好病，蝎毒疗法和你的声誉也受影响；

   （3）高血压、糖尿病因治疗周期长、见效慢，没有中医基础的医生最好初期不要介入。

   （4）因诊所设备有限，危急病人尽量不参与治疗，除非患者家属强烈要求，并签署书面协议。否则有风险。

   （5）婴幼儿病变化较快，没有儿科专业知识，不要治疗，以便延误病情。