2016年10月9日，患者李某，女，45岁，因外阴瘙痒三年余，近一周来阴痒加重，伴外阴疼痛，溃烂渗液，带下量多如豆腐渣样，伴下腹部酸痛感，性交后加重，还伴有头痛，怕冷，手心自觉灼热，曾自服妇科千金片，硝呋太尔阴道软胶囊阴道给药，瘙痒症状略有缓解。
体格检查无特殊，苔薄黄，脉缓。三年前曾有外阴阴道假丝酵母菌病史，至此经常复发，否认糖尿病史。纳差，睡眠差，大便粘腻，小便短赤。
妇科检查：
外阴：己产式，红肿，黏膜充血，糜烂，可见抓痕。
阴道：畅，黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。
 宫颈：可见大量白色稠厚呈豆腐渣样分泌物，擦除后见红胖黏膜面，无臭味。
检验：真菌（+）

初步诊断：复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）

（1）伯诺神药一天三次，一次1支，康丽胶囊一天三次，一次2粒。
（2）中药内服方：柴胡6g炒栀子10g赤芍12g土茯苓15g车前子15g（包）连翘10g忍冬藤30g白术10g薏苡仁24g泽泻10g苦参12g.
（3）外洗方：蛇床子15g苦参30g忍冬藤30g雄黄10g明巩10g地肤子15g（包）仙灵脾15g野菊花30g水煎后倒入伯诺二支坐浴，每天二次，外涂丽姝因。
（4）辅助治疗：艾灸蠡沟穴，针刺带脉，三阴交，气海，阴陵泉，足三里。

治疗五天外阴痒，糜烂全愈，查真菌（一）

复发性外阴阴道假丝酵母菌病是指一年内有症状并经真菌学证实的VVC发作4次以上，称为RVVC,发生率约5%，多数患者复发机制不明确。但因此病以反复发作，奇痒难忍而使患者痛苦不堪，严重影响患者的工作生活，而且西医治疗尚未有很满意的疗效。而此病在中医属“阴蚀”之证，又名“阴疮”等，为阴痒重症，阴痒多属于肝经湿热下注所致，此患者白带增多奇痒难忍，外阴溃烂痛如火燎，心烦，苔薄黄，脉缓，尿黄，因属于肝郁脾虚，肝郁化火而乘脾土，致脾虚湿聚，湿热熏蒸，损及任带，脉缓乃脾虚湿聚，带脉失约。故治疗以清肝泻火，解毒杀虫为主，佐以健脾利湿之品。方中柴胡解肝郁，炒栀子清三焦之火除心烦，赤芍清热凉血消肿，车前子，泽泻清利湿热，土茯苓，苦参，忍冬藤清热解毒，杀虫止痒，连翘泻心火止小便赤痛，并用白术，薏苡仁健脾益胃，并加外洗作用局部，清洁患处，防其重复感染，伯诺有去腐生肌之功效，外涂丽妹因保持一定的湿度亦有止痛止痒之功效，康丽可提高患者机体免疫力，因辨证准确，合理用药，故患者一周治愈！